Questão da semana: constipação

Questão da semana: constipação

Questão da semana: constipação
Uma menina de 3 anos de idade é trazida no ambulatório por constipação. Até 3 meses atrás, ela evacuava fezes macias diaramente. A última evacuação da criança foi hoje pela amanhã. A mãe relata que ela faz muito esforço no banheiro e também se queixa e dor. Ela também observou raias de sangue vivo nas fezes duas vezes no mês passado. A dieta da paciente é constituída basicamente de carne, batata e macarrão. Ela não se alimenta de frutas ou vegetais e bebe 4 copos de água por dia. Qual a conduta mais adequada?
A. Colonoscopia
B. Inserir fibras e água na dieta
C. Enema
D. Polietileno glicol
Resposta: letra B
Na criança com constipação, a primeira medida a ser tomada é inserir fibras na dieta, pois na grande maioria das vezes a falta de fibra é a causa da condição. Caso não ocorra melhora após essa medida, podemos lançar mão do polietileno glicol. O enema é usado quando há impactação das fezes. Não é o caso que vemos aqui, pois a criança evacuou no mesmo dia.
Yan Carvalho

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